临床检查精索静脉曲张,可能同时伴有精液异常。假如不育夫妇男方有精索静脉曲张而精液分析正常者,则不能归精索静脉曲张性不育,而应归不明原因性不育。而且在诊断精索静脉曲张不育之前,必须查明女方是否生育力正常,男方是否存在其他引起不育的原因,以便排除引起不育的其他原因。
【男科专家张宝兴解析精索静脉曲张可通过以下方法进行诊断】
检查一:自我检查精索静脉曲张:轻度精索静脉曲张不易触及,需做屏气增加腹压的动作方可出现,平卧后曲张静脉很快消失。中度精索静脉曲张看不到,但可触及,平卧后曲张的静脉逐渐消失。重度精索静脉曲张可看见到明显曲张的精索静脉,静脉壁肥厚,平卧后曲张的静脉消失缓慢。如平卧后精索静脉曲张不缓解,说明存在梗阻因素,则应进一步检查以排除肾脏及腹膜后肿瘤。>>>推荐阅读:精索静脉曲张有哪些症状,该如何治疗
检查二:精浆检查精索静脉曲张:精索静脉曲张患者约60%以上会出现精浆异常,表现为:精子数目减少;精子活力降低;畸形精子数目增多。
检查三:彩超检查精索静脉曲张:对可疑的精索静脉曲张,就诊医师通常会建议你做个阴囊彩超检查。一旦彩超发现你的精索静脉直径大于或等于2毫米,就可确诊曲张。
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精索静脉曲张每个程度其表现症状也不一样:
1.轻度——站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
2.中度——站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
3.重度——阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
郑州长江中医院推荐腹腔镜下微创复原术治疗精索静脉曲张——痛苦小、恢复快、疗效显著
腔镜下微创复原术,实现腹腔技术和显微技术双双联合,将病变放大至10-20倍,仔细将动脉、静脉、淋巴管、输精管进行微创分离,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎,阻断静脉血液及损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而消除精索静脉曲张症状,改善精液品质,提高自然受孕率。
1、微创、恢复快速:微创手术创口小、出血少、恢复快,减轻了患者痛苦。
2、痛苦极小、风险极低:手术采用全麻代替以往的气管内麻醉,麻醉时间短、痛苦极小、风险低、费用少,既减轻了患者的恐惧感,又能避免各种损伤及并发症。
3、显微直视、不留遗漏:通过显微设备放大精索动、静脉,在直视下完成精索静脉微创复原术,避免传统技术带来的种种弊端,不留遗漏。
4、高效复原、治疗:手术实现精索内动静脉微创分离,结扎位置高,易分离、,不易损伤输精管、睾丸动脉,避免发生睾丸萎缩,术后快速复原、。
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