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如何确诊精索静脉曲张

卫玉林 生殖医学学科带头人
擅长中西医结合现代微创方法治疗输卵管性...
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  精索静脉曲张自我检查

  郑州长江中医院专家表示,建议男性了解一些精索静脉曲张的症状,做自我检查。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。

  当然,也有一些精索精脉曲张无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊微痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。

  确诊精索静脉曲张的相关检查

  1、视诊:在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉,如蚯蚓状。

  2、触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。

  3、精液检验:由于血液倒流回阴囊引致阴囊及睾丸充血,直接令阴囊内的温度升高并影响精子的产生,病况会直接影响精子的数目及质量。测试的目的用以确定病况是否影响精子产生。精索静脉曲张患者精液检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可无精子。

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  4、精液脱落细胞学检查:检测精索静脉曲张对精子形态和功能的影响,对临床治疗具有重要的指导意义,现郑州长江中医院已引领开展。

  5、超声波检查:可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等,因此必要时医师会安排其它检查,以排除其他疾病的可能性。

  确诊精索静脉曲张后如何治疗

  精索静脉曲张影响男性不育该怎么办?还能治好吗?郑州长江中医院专家表示,治疗精索静脉曲张,主要是根据病情,科学对症实施。

  显微镜下精索静脉曲张高位结扎术——效果好、创伤小、费用少

  该技术是经腹股沟下采用小切口(约1cm),借助显微镜放大组织的优势,能够很好观察精索静脉和动脉,清楚分离精索静脉与周边血管、组织、淋巴管等,有效结扎曲张静脉,很好达到治疗目的,是目前可以让患者更快做爸爸的主选精索静脉曲张治疗技术。

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